Peties sąnario artrozę lydi patinimas, stiprus peties skausmas ir ribotas judesių diapazonas. Ligos priežastys ir simptomai, esami gydymo metodai ir pagalbos namuose būdai bus aptarti vėliau straipsnyje.
Kas yra peties artrozė
Peties sąnarys yra gana sudėtingos struktūros ir pats judriausias, suteikiantis žmogaus kūnui didžiausią judesių spektrą. Peties sąnario kapsulė gali labai stipriai išsitempti, ko dėka žmogus gali pakelti ranką vertikaliai ir su ja atlikti sukamuosius judesius. Dėl šios veiklos susilpnėja raiščiai, o dėl staigių sausgyslių lenkimo jose dažnai pastebima nedidelė išemija.
Būtent sąnario audinio mitybos trūkumas kelia pagrindinę jo sunaikinimo grėsmę ir skatina patologijos vystymąsi.
Liga, kuri pirmiausia pasireiškia peties sąnario audinių degeneracija, vadinama peties sąnario artroze arba peties artroze. Peties biomechanika paremta nepriekaištingu visų komponentų funkcionavimu: normalus nervų laidumas, geras aprūpinimas krauju, nepriekaištinga anatominė sandara. Bet kurios iš šių sąlygų pažeidimas visada lemia tai, kad vidiniai audiniai pradeda deformuotis, sukeldami diskomfortą, judesių apribojimą ir skausmą.
Artrozė (arba artrozė) – tai visų pirma ne uždegiminio, o degeneracinio pobūdžio liga. Jis susijęs su išeminiais procesais aplinkiniuose audiniuose, kuriuos sukelia įvairios priežastys.
Dėl to sutrinka sąnario mityba, plonėja ir elastingas kaulo galvutę dengiantis hialininės kremzlės sluoksnis. Hialininė kremzlė, tapusi mažiau elastinga ir plonesnė, apsunkina normalų judėjimą, todėl sąnario tarpas susiaurėja.
Šis reiškinys verčia organizmą imtis veiksmų, o išilgai sąnario kraštų susidaro kaulų spygliai, vadinami osteofitais. Būtent osteofitai aštriais krašteliais pažeidžia raumenis ir raiščius, sukelia lėtinį, žemo laipsnio uždegimą.
Pagrindinis osteoartrito pavojus slypi tame, kad nedidelis rankos mobilumo apribojimas visada sumažina judesių diapazoną.
Nejudant petys pradeda vargti dėl druskų kaupimosi sąnarį supančių audinių ir dėl pablogėjusios sąnarinių audinių mitybos. Laikui bėgant, tai kupina sąnarių kontraktūrų susidarymo - judėjimo apribojimo arba visiško paciento peties mobilumo praradimo ir negalios.
Peties sąnario artrozės priežastys
Vienintelė peties artrozės priežastis – gili išemija, tai yra staigus ar laipsniškas tam tikrų audinių sričių aprūpinimo krauju pablogėjimas ir sąnario mitybos išeikvojimas. Tačiau šią priežastį lemia veiksniai, kurie gali būti anamnezėje atskirai arba vienu metu:
- Pečių sužalojimai. Tai gali būti arba akivaizdūs sužalojimai, gauti dėl autoavarijos ar kritimo, arba paslėpti raumenų ir raiščių plyšimai, gauti sporto treniruočių ar sunkaus darbo metu. Bet koks sąnario pažeidimas visada turi galimybę priminti apie save, nes pažeistos vietos nėra atkurtos iki viso dydžio, o laidumas jose visada pablogėja. Kūnas gali sėkmingai su tuo susidoroti kelerius metus ar dešimtmečius, kol prasidės senėjimas.
- Su amžiumi susiję kūno pokyčiai.
- Infekciniai priepuoliai, sukeliantys artritą.
- Metaboliniai ir hormoniniai sutrikimai, taip pat dažnai susiję su amžiumi.
- Paveldimas ar genetinis polinkis.
Peties sąnario artrozės stadijos ir simptomai
Liga vystosi keliais etapais. Kadangi osteoartritas yra lėtinė liga, progresuojanti gana lėtai, dauguma pacientų nepaiso pirmosios stadijos, kurios metu efektyviausiai galima kovoti su sąnario deformacija.
- Pirmojo etapo simptomai. Pirmą kartą pacientas gali pastebėti tam tikrą diskomfortą judindamas ranką jau tada, kai plonėja hialininė kremzlė. Staigus siūbavimas ar trūkčiojimas nėra lydimas skausmo, tai paaiškinama tuo, kad kremzlėje nėra nervų galūnėlių, o jos sunaikinimas nesukelia skausmo. Tačiau kartais, vakare ar treniruotės pabaigoje, mane pradeda varginti skausmas peties srityje. Dažnai į tai nekreipiama dėmesio, priskiriant tai raumenų skausmui ar neuralgijai. Tačiau liga prasidėjo beveik besimptomiai, o jei nesiimama skubių priemonių, ji pereina į antrąjį etapą.
- Antrojo etapo simptomai. Jei pacientas judindamas ranką jaučia skausmą, lydimą aiškiai girdimo spragtelėjimo, tai reiškia, kad sąnaryje susiformavo osteofitai. Nuo šio momento petį nuolat traumuoja aštrūs kaulo ataugų kraštai, sukelia aplinkinių audinių uždegimą. Tai išreiškiama rytiniu sustingimu, kuris praeina tik išsivysčius sąnariui, arba skausmu įprastos fizinės veiklos metu arba vakariniu nuovargiu.
Žmogaus savijauta pablogėja, nes lėtinis uždegimo šaltinis organizme paveikia bendrą būklę. Naktį, drėgnu oru ir ne sezono metu sąnarį gali skaudėti intensyviau.
Pacientas smarkiai riboja rankos judesių apimtį ir amplitudę, negali jos pakelti daugiau nei devyniasdešimt laipsnių tiek priekinėje, tiek šoninėje plokštumoje. Tai sukelia raumenų atrofiją ir labai pablogina sąnarių audinių mitybą.
- Trečiojo etapo simptomai. Paprastai, jei pacientas pas gydytoją ateina trečioje ligos stadijoje, jis praktiškai negali pajudinti rankos. Ranka nekyla, nejuda į šoną, sąnarys tinsta ir didėja. Raumenys atrofuojasi, skausmo sindromas toks stiprus, kad bandant pakelti ranką atsiranda pirštų drebulys. Daugeliu atvejų peties sąnaryje yra kontraktūros, „užšalusio peties“ sindromas.
Peties sąnario artrozės gydymo metodai
Tiesą sakant, artrozės išgydyti neįmanoma, o juo labiau – neįmanoma to padaryti namuose. Ši liga taip priklausoma nuo daugelio vidinių ir išorinių veiksnių, kad ji beveik niekada nėra pagrindinė priežastis.
Tačiau gera žinia pacientams, sergantiems pirmos ir antros ligos stadijomis, yra ta, kad osteoartrito vystymąsi galima sustabdyti. Štai kodėl gydytojai primygtinai reikalauja anksti diagnozuoti ligą ir pradėti gydyti peties artrozę, kai sąnarinis audinys sunaikintas tik iš dalies, nėra osteofitų ir galima bandyti atkurti normalią sąnario mitybą.
Konservatyvi terapija
Gydant artrozę visada siekiama dviejų tikslų: pašalinti skausmą ir, jei įmanoma, atkurti sąnario aprūpinimą medžiagomis, reikalingomis normaliam funkcionavimui.
- Maistinių medžiagų tiekimas į audinius priklauso nuo to, ką pacientas valgo. Osteoartrito dietoje neturėtų būti druskos ir alkoholio. Taip pat nepageidautini mėsos produktai ir daržovės, kurių sudėtyje yra purino bazių, kurios didina šlapimo rūgšties kiekį organizme. Rekomenduojami garuose ruošti pieno ir daržovių patiekalai.
- Jungiamieji vaistai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino, taip pat kolageno, kurie maitina sąnarių audinius. O kasdienis įprastos želatinos vartojimas želė pavidalu padeda praturtinti valgiaraštį gyvuliniu kolagenu.
- Vietinis įvairių šildančių, priešuždegiminių ir chondroitino turinčių tepalų bei balzamų naudojimas suaktyvina kraujotaką sąnarį supančių audinių audiniuose.
- Jei skausmo sindromas nėra stiprus, tada nerekomenduojama vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Jei rankų judesius lydi stiprus skausmas, NVNU gali sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą. Šie vaistai padės sumažinti skausmą.
- Jei petys patinsta ir jame prasideda uždegiminis procesas, tai puikiai veikia nakčiai užteptas tepalo kompresas arba įtrynimas geliais.
- Gydomoji mankšta yra esminis sėkmingo peties artrozės gydymo komponentas. Tačiau nerekomenduojama perkrauti sąnario, nes netinkamai paskirstytos jėgos gali greitai sunaikinti hialininę kremzlę.
Gydomieji peties artrozės pratimai ir jos vykdymo taisyklės
Specialūs pratimai padės išvystyti sąnarį ir suteiks jam mobilumo. Gimnastiką galite atlikti patys namuose. Pagrindinės taisyklės atliekant pratimus turėtų būti šios:
- reguliarumas, tai yra, kasdien reikia atlikti pratimus bent 15 minučių;
- pratimus atlikti sklandžiai ir be didelių pastangų. Tai būtina, kad dar labiau nepažeistumėte sąnarių konstrukcijų;
- gauti moralinį malonumą fizinės veiklos metu, o tai padės normalizuoti paciento emocinę būklę.
Rekomenduojami kineziterapijos pratimai, kurių metu rankų judesiai nesukelia skausmo. Jie atliekami lėtai, verčiant raiščius ir raumenis sušilti ir palaipsniui tempti.
- Siūlome pačius paprasčiausius ir naudingiausius pratimus sergant peties sąnario artroze:
- Sėdėdami ant kėdės, padėkite rankas ant kelių. Atlikite sukamuosius judesius pečiais: 5 kartus pirmyn, tada 5 kartus atgal.
- Pakelkite rankas tiesiai į viršų, traukdami pečius ir pečių ašmenis kiek įmanoma aukščiau už jų. Palaikykite kelias sekundes, tada nuleiskite. Pakartokite 5-7 kartus.
- Ištieskite rankas tiesiai, delnais žemyn, į šonus. Sulenkite rankas ties riešų sąnariais, pirštai turi būti nukreipti į viršų. Atlikite sukamuosius judesius pečiais: 5 kartus pirmyn, tada 5 kartus atgal.
- Pakelkite sulenktas rankas virš galvos, vienos pirštus laikykite ant priešingos rankos alkūnių. Sklandžiai judinkite rankas atgal, kol pajusite tempimą peties sąnaryje. Pratimą atlikite 5-7 kartus.
- Abiejų rankų delnus padėkite už galvos, nugaromis, pirštais nukreipdami žemyn. Pakelkite rankas taip, kad delnai judėtų žemyn išilgai nugaros iki srities tarp menčių. Pratimą kartokite 5-7 kartus.
- Kairę ranką uždėkite ant dešinės alkūnės, dešinę ranką perkelkite kuo toliau už kairiojo peties, kol pajusite tempimą peties sąnaryje. Pratimą atlikite 5-7 kartus. Pakeiskite rankas ir pakartokite pratimą kitai rankai.
Gydant peties sąnario osteoartritą, veiksmingomis pripažintos: manualinė terapija, fizioterapija ir sanatorinis-kurortinis gydymas. Taip pat pagrįstas laikomas tradicinės medicinos metodų naudojimas.
Tradiciniai gydymo metodai ir pagalba namuose
Pagrindinė liaudiška priemonė peties sąnario artrozei gydyti – vaistažolės, leidžiančios kompresams naudoti sausas žoleles ir žolelių nuovirus, namuose ruošti tepalus ir įtrynus medžiagų apykaitai normalizuoti ir sąnario mitybai atstatyti, siekiant sumažinti skausmą.
- Tepalas. Paimkite 10 gramų sausų apynių lapų, saldžiųjų dobilų, jonažolių. Kruopščiai sumalkite žoleles ir sumalkite, įpilkite vazelino ir gerai išmaišykite visus ingredientus. Paruoštu tepalu ištepkite pečių sritį. Tai padės sumažinti skausmą ir uždegimą sąnariuose.
- Trynimas. Į vieną dalį susmulkintų laukinio rozmarino žiedų užpilkite penkias dalis degtinės arba spirito. Tada vaistą reikia infuzuoti šiltoje, tamsioje vietoje 24 valandas. Tinktūra išoriškai naudojama pažeistiems sąnariams trinti.
- Nuoviras. Kukurūzų šilką (2 valgomuosius šaukštus) užpilti dviem stiklinėmis vandens, pavirti 10 minučių, perkošti ir gerti po valgomąjį šaukštą keturis kartus per dieną.
- Suspausti. Kompresui reikia užplikyti 30 gramų sausų avižinių dribsnių dviejose stiklinėse vandens. Paruoštu mišiniu tepkite skaudamą petį 30 minučių.
Alternatyvus peties artrozės gydymas
- Manualinės technikos – masažas, manualinės terapijos seansai, osteopatija – leidžia palengvinti raumenų blokus, įtampą ir spazmus, atlaisvina kraujagysles ir nervus, vedančius į sąnarį.
- Fizioterapija, ypač smūginės bangos terapija, balneoterapija, purvo terapija ir kiti metodai nerekomenduojami paūmėjimo metu, tai yra, kai sąnaryje yra aktyvus uždegiminis procesas.
- Remisija yra puiki sanatorinio gydymo kurso priežastis, po kurios pastebimas ilgalaikis pagerėjimas.
Chirurginis peties osteoartrito gydymas
Esant stipriam skausmui, dėl kurio pacientas negali normaliai gyventi, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.
Dažniausiai atliekamas protezavimas, tai yra, sunaikintas sąnarys pakeičiamas endoprotezu. Esant galimybei, atliekama dalinė endoprotezavimo operacija, keičiama tik dalis peties sąnario.
Chirurgija kreipiamasi retais atvejais, nes bet kokia chirurginė intervencija, ypač susijusi su intraartikulinio protezo montavimu, gali sukelti komplikacijų ir ilgą atsigavimo laikotarpį.
Peties sąnario artrozė yra klastinga ir pavojinga liga, kurios metu sutrinka žmogaus motorinė veikla ir pastebimas gana stiprus skausmas.
Šią ligą svarbu nedelsiant gydyti pajutus pirmuosius nedidelius simptomus, kad būtų išvengta tolesnio sąnario sunaikinimo.
Pacientas turi prisiminti, kad sėkmingas osteoartrito gydymas daugiausia priklauso nuo jo pastangų ir aktyvumo, o ne nuo vaistų.